Koordynacją wszystkich zabiegów zajmuje się Opiekun Pacjenta.
Jeśli masz pytania odnośnie zabiegów i zakresu cenowego,
prosimy skontaktuj się z naszym Opiekunem Pacjenta:
tel.: 573 581 128
e-mail: zabiegi@alfamedica.med.pl
Fokalna terapia raka prostaty
Fokalna terapia raka prostaty to metoda leczenia, której celem jest zniszczenie ogniska nowotworowego przy możliwie największym zachowaniu zdrowej części gruczołu krokowego. W przeciwieństwie do leczenia obejmującego całą prostatę terapia fokalna koncentruje się na obszarze, w którym zlokalizowano zmianę nowotworową.
Takie postępowanie może być rozważane u odpowiednio dobranych pacjentów z miejscowym rakiem prostaty. Kluczowe znaczenie ma dokładna diagnostyka pozwalająca określić położenie, wielkość oraz charakter zmiany.
Na czym polega fokalne leczenie raka prostaty?
Określenie fokalne oznacza leczenie miejscowe – ograniczone przede wszystkim do fragmentu prostaty zajętego przez nowotwór wraz z odpowiednim marginesem otaczającej tkanki.
Celem terapii jest kontrola zmiany nowotworowej przy jednoczesnym ograniczeniu ingerencji w pozostałą część gruczołu. Pozwala to na oszczędzenie struktur znajdujących się w sąsiedztwie prostaty, które odpowiadają między innymi za utrzymanie moczu oraz funkcje seksualne.
Terapia fokalna nie jest jednak rozwiązaniem odpowiednim dla każdego pacjenta z rozpoznanym rakiem prostaty. Podstawą jej zastosowania jest precyzyjna kwalifikacja.
Kwalifikacja do terapii fokalnej prostaty
Przed podjęciem decyzji o leczeniu konieczne jest dokładne określenie charakteru choroby. W kwalifikacji mogą być wykorzystywane między innymi:
oznaczenie poziomu PSA,
rezonans magnetyczny prostaty,
biopsja prostaty, w tym biopsja fuzyjna,
wynik badania histopatologicznego,
ocena stopnia zaawansowania nowotworu.
Szczególnie ważne jest ustalenie, gdzie znajduje się istotne klinicznie ognisko raka oraz czy choroba jest ograniczona do prostaty.
Lekarz bierze również pod uwagę wiek i stan zdrowia pacjenta, dotychczasowe wyniki badań oraz charakter i rozległość zmian nowotworowych.
Jak przebiega fokalna terapia raka prostaty?
W terapii fokalnej wykorzystuje się różne technologie umożliwiające miejscowe zniszczenie tkanki nowotworowej. Należą do nich między innymi metody wykorzystujące energię ultradźwiękową, niską temperaturę czy impulsy elektryczne, takie jak nieodwracalna elektroporacja IRE.
Sposób przeprowadzenia zabiegu zależy od zastosowanej technologii oraz położenia zmiany w prostacie.
Podczas zabiegu lekarz koncentruje działanie w obszarze, w którym wcześniej zlokalizowano ognisko raka. Pozostała część gruczołu nie jest rutynowo usuwana ani poddawana leczeniu w takim zakresie jak w przypadku metod obejmujących całą prostatę.
Terapia fokalna a radykalne leczenie raka prostaty
Standardowe metody leczenia miejscowego raka prostaty mogą obejmować między innymi operacyjne usunięcie gruczołu krokowego lub radioterapię.
Terapia fokalna różni się od nich przede wszystkim zakresem leczenia. Jej założeniem jest oddziaływanie na wybrany obszar prostaty zamiast leczenia całego gruczołu.
Mniejszy zakres ingerencji może oznaczać mniejsze ryzyko niektórych działań niepożądanych dotyczących oddawania moczu lub funkcji seksualnych. Jednocześnie terapia fokalna wymaga odpowiedniego doboru pacjentów oraz dalszego regularnego monitorowania prostaty.
Kontrola po terapii fokalnej prostaty
Po leczeniu pacjent pozostaje pod kontrolą urologiczną. Terapia fokalna pozostawia część gruczołu krokowego, dlatego dalsza obserwacja ma szczególnie duże znaczenie.
Kontrola może obejmować oznaczanie PSA, badania obrazowe, przede wszystkim rezonans magnetyczny prostaty, a w określonych sytuacjach również ponowną biopsję.
Celem badań kontrolnych jest zarówno ocena miejsca poddanego leczeniu, jak i pozostałej części prostaty.
Dla kogo przeznaczona jest terapia fokalna raka prostaty?
Możliwość zastosowania terapii fokalnej ocenia się indywidualnie. Znaczenie ma przede wszystkim lokalizacja nowotworu, jego stopień złośliwości i zaawansowania oraz wyniki wykonanych wcześniej badań.
Nie jest to metoda przeznaczona dla każdego rodzaju raka prostaty. W przypadku bardziej rozległej, zaawansowanej lub agresywnej choroby konieczne może być zastosowanie innych metod leczenia.
Dlatego decyzję dotyczącą terapii fokalnej należy poprzedzić szczegółową diagnostyką oraz kwalifikacją urologiczną.
