Koordynacją wszystkich zabiegów zajmuje się Opiekun Pacjenta.
Jeśli masz pytania odnośnie zabiegów i zakresu cenowego,
prosimy skontaktuj się z naszym Opiekunem Pacjenta:
tel.: 605 644 700
tel.: 609 558 090
e-mail: zabiegi@alfamedica.med.pl
Szczepionka BCG – immunoterapia dopęcherzowa w leczeniu raka pęcherza moczowego
Szczepionka BCG (Bacillus Calmette-Guérin) to preparat immunologiczny pierwotnie stosowany w profilaktyce gruźlicy, który od wielu lat znajduje również zastosowanie w leczeniu nieinwazyjnego raka pęcherza moczowego. Podawana bezpośrednio do pęcherza w formie immunoterapii miejscowej, BCG jest obecnie jedną z najskuteczniejszych metod zapobiegania nawrotom i progresji nowotworu u pacjentów z powierzchownym rakiem pęcherza o wysokim ryzyku.
Dla kogo przeznaczona jest szczepionka BCG?
Terapia BCG jest stosowana przede wszystkim u pacjentów:
- z rakiem pęcherza moczowego nienaciekającym błony mięśniowej (Ta, T1, CIS),
- o wysokim ryzyku nawrotu lub progresji choroby,
- po przeprowadzeniu przezcewkowej resekcji guza pęcherza (TURBT),
- u których konieczne jest wzmocnienie odpowiedzi immunologicznej miejscowo w pęcherzu.
Decyzję o wdrożeniu immunoterapii podejmuje urolog na podstawie wyników badania histopatologicznego oraz oceny ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Na czym polega leczenie szczepionką BCG?
Leczenie polega na bezpośrednim wprowadzeniu do pęcherza zawiesiny żywych, osłabionych prątków BCG przez cewnik. Procedura odbywa się ambulatoryjnie i nie wymaga hospitalizacji. Pacjent powinien utrzymać preparat w pęcherzu przez około 2 godziny, po czym może go wydalić z moczem. Przed zabiegiem konieczne jest opróżnienie pęcherza, a po nim – zastosowanie środków ostrożności higienicznej (np. dezynfekcja okolic intymnych, unikanie kontaktu moczu ze skórą).
Leczenie BCG obejmuje zwykle cykl indukcyjny (6 cotygodniowych wlewów), a w niektórych przypadkach także leczenie podtrzymujące – co miesiąc przez okres do 1–3 lat.
Jak działa szczepionka BCG?
BCG nie działa bezpośrednio cytotoksycznie na komórki nowotworowe. Jego skuteczność opiera się na pobudzeniu lokalnej odpowiedzi immunologicznej. Po dostaniu się do pęcherza, prątki BCG aktywują komórki układu odpornościowego, które następnie rozpoznają i niszczą komórki nowotworowe. Dzięki temu znacznie zmniejsza się ryzyko nawrotu i progresji nowotworu.
Działania niepożądane i środki ostrożności w stosowaniu szczepionki BCG
Choć terapia BCG jest zazwyczaj dobrze tolerowana, może wiązać się z wystąpieniem działań niepożądanych, takich jak:
- częstomocz, parcie na mocz, pieczenie przy mikcji,
- krwiomocz,
- gorączka, dreszcze, objawy grypopodobne,
- rzadziej – reakcje ogólnoustrojowe, zakażenie BCG lub zapalenie jąder, prostaty.
Objawy miejscowe zazwyczaj ustępują samoistnie w ciągu kilku dni. W razie wystąpienia objawów ogólnych utrzymujących się powyżej 48 godzin lub nasilających się, należy skontaktować się z lekarzem. Przed każdym kolejnym wlewem oceniana jest tolerancja leczenia.
Leczenie nie powinno być rozpoczynane ani kontynuowane u pacjentów z aktywnym zakażeniem układu moczowego, świeżo po zabiegu chirurgicznym, z ciężkimi zaburzeniami odporności lub w przypadku obecności krwi w moczu.
