Koordynacją wszystkich zabiegów zajmuje się Opiekun Pacjenta.
Jeśli masz pytania odnośnie zabiegów i zakresu cenowego,
prosimy skontaktuj się z naszym Opiekunem Pacjenta:
tel.: 605 644 700
tel.: 609 558 090
e-mail: zabiegi@alfamedica.med.pl
Niezstąpienie jądra (wnętrostwo)
Wnętrostwo, czyli niezstąpienie jądra, to sytuacja, w której jedno lub oba jądra nie znajdują się w mosznie, czyli miejscu, w którym powinny być od chwili narodzin. Zamiast tego zatrzymały się w kanale pachwinowym, a czasem nawet w jamie brzusznej. Problem ten dotyczy głównie niemowląt i małych chłopców, ale zaniedbany może mieć poważne konsekwencje w dorosłym życiu.
Skąd się bierze wnętrostwo?
Jądra w okresie życia płodowego rozwijają się w jamie brzusznej i stopniowo przesuwają się w dół, do moszny. Cały ten proces powinien zakończyć się jeszcze przed porodem. Czasem jednak proces się zatrzymuje – przyczyn może być wiele: zaburzenia hormonalne, genetyczne, mechaniczne czy wcześniactwo. Wnętrostwo występuje nawet u 30% wcześniaków, ale u większości noworodków z czasem jądra przesuwają się same, zazwyczaj w ciągu pierwszych 6 miesięcy życia.
Dlaczego niezstąpienie jąder jest problemem?
Jądra muszą znajdować się w mosznie, ponieważ tam panuje niższa temperatura niż w jamie brzusznej, co jest niezbędne do prawidłowego dojrzewania plemników. Zbyt wysoka temperatura może upośledzać ich rozwój, a w przyszłości skutkować niepłodnością. Co więcej, jądra pozostające poza moszną mają większe ryzyko rozwoju nowotworu. Poza tym brak jądra w mosznie to także problem estetyczny i psychiczny, szczególnie u starszych chłopców.
Jak wygląda leczenie wnętrostwa?
Jeśli jądro nie zstąpi samoistnie do 6. miesiąca życia, trzeba działać. Leczenie może być hormonalne lub chirurgiczne – a najczęściej łączy się obie metody.
Leczenie hormonalne polega na podawaniu gonadotropin, które mogą stymulować jądro do zstąpienia. Skuteczność tej metody nie zawsze jest wysoka, ale czasem wystarcza, zwłaszcza przy jądrze położonym blisko moszny.
Zabieg chirurgiczny, to podstawowa i najczęściej stosowana metoda. Polega na odnalezieniu jądra, uwolnieniu go z tkanek i przemieszczeniu do moszny. Operacja wykonywana jest zazwyczaj między 6 a 18 miesiącem życia dziecka – im wcześniej, tym lepiej dla przyszłej płodności.
Jeśli jądro znajduje się w jamie brzusznej i jest niewyczuwalne badaniem fizykalnym, wykorzystuje się laparoskopię do jego zlokalizowania i sprowadzenia.
Co jeśli jądra nie da się umieścić w mosznie?
Czasem, niestety, jądro jest zanikłe lub nieprawidłowo wykształcone. W takiej sytuacji można je usunąć, a w późniejszym wieku – wszczepić protezę jądra, by zachować symetrię moszny i uniknąć dyskomfortu psychicznego.
Czy są powikłania po operacji wnętrostwa?
Jak przy każdej operacji – powikłania mogą się zdarzyć, ale są rzadkie. Najczęstsze to obrzęk, infekcja lub cofnięcie się jądra z powrotem. Długofalowo monitoruje się także rozwój jądra i jego funkcje – zarówno hormonalne, jak i rozrodcze.
